認知症にはいといろな種類があるようですが、症状や治療法は同じですか？
Q：認知症にはいといろな種類があるようですが、症状や治療法は同じですか？
認知症は原因になっている病気によって、それぞれに特徴があります。
病気の種類によってあらわれやすい症状や、どんな治療ができるかに違いがあります。
病気について知っていると、本人だけでなく、家族にとっても助けになります。
参照：NHKきょうの健康「家族のための認知症ケア」
少し前の数字ですが、原因疾患別認知症の数字があるので、参考にしてください。
アルツハイマー型認知症が6割以上を占めています。
- アルツハイマー型認知症 ６７．８％
- 血管性認知症 １９．５％
- レビー小体型認知症 ４．３％
- 前頭側頭葉型症認知症 １．０%
参照：厚生労働省老健局「認知症施策の総合的な推進について（参考資料）」
とても大まかですが、原因疾患別認知症の比較表を作成してみました。
【原因疾患別認知症の違い】
| アルツハイマー型認知症 | 血管性認知症 | レビー小体認知症 | 前頭側頭葉変性症 | |
| 原因 | アルツハイマー病 | 脳梗塞や脳出血などによって脳神経細胞が障害される | レビー小体と言う物質が脳に現れる | “人間らしさ”に関わっている前頭葉が障害される |
| 特徴的な症状 | 記憶障害 | 障害された部位によるが、歩行障害・構音障害・嚥下障害など | 幻視、パーキンソン症状 | 社会ルールを無視した行動 |
| 治療方法 | 日常生活のケア、抗認知症薬 | 脳疾患の再発防止、日常生活のケア、抗認知症薬 | 日常生活のケア、抗認知症薬、各症状に合わせた薬 | 日常生活のケア、薬物療法 |
抗認知症薬は、進行を緩やかにし、少しでも長くその人らしく暮らすことを期待して使われます。
抗認知症薬以外の薬物療法は対症療法であり、根本的には改善させるものではありません。
前頭側頭葉型認知症は他の認知症とは違い、抗認知症薬は効きにくく、使うと時には心理症状の悪化を招くと言われており、第一選択薬にはなりませんが、他の薬剤を使ったうえで試すことはあります。
参照：NHKきょうの健康「家族のための認知症ケア」
参照：国立長寿医療研究センター「若年性の前頭側頭型認知症と診断され、薬は何もないと言われました。ドネペジルは効かないのでしょうか？」
